阿库娅是一个伟大的角色，她成功让观众觉得笨蛋一词过于柔弱，以至于搬出了智障这种级别的词语。从此之后，智障一词也从原本的贬义用法发展成了一种萌属性——虽然本质还是贬义。
你可以认为这是一个词义弱化的过程，比如笨蛋的力度太弱不足以形容，这个词语就被弱化了，而更高级的智障却被拉下来替代了笨蛋的位置，那智障一词也等于被弱化了。
所以当一些观众觉得“心理阴影”一词力度太弱的时候，他们就搬出了这么一个词——PTSD。
PTSD全称Post-Traumatic Stress Disorder，译名有创伤后精神紧张性障碍、创伤后压力综合征、创伤后应激障碍等等，本身是医学中的用语，指个体在经历或目睹一些涉及自身或他人死亡、致死威胁、或严重创伤的事件后，造成延后性出现并持续存在的精神障碍。
在二次元作品的创作中，也有很多角色应用到PTSD这一精神疾病。
比如说《刀剑神域》GGO篇里的主要女角色朝田诗乃，就因为5年前卷入强盗抢劫事件并亲手枪杀劫匪而留下了心理创伤，后来想要克服心理创伤的愿望，就成了她进入《Gun Gale Online》的契机。
在GGO篇的死抢事件得以解决之后，朝田诗乃在桐人的帮助下见到了当年因为自己而得救的邮局职员及其女儿，得到对方的感谢后最终解开心结。
从朝田诗乃这个例子中就可以看出，PTSD经常会作为创作里的伏笔而存在，这种精神疾病可以作为与过往相连的线索，也可以是推动剧情发展的关键要素。
比如在《魔法禁书目录》中，就有一个与白井黑子同为Level 4，却几乎完全是其“上位版”的空间移动能力者结标淡希；后者不需要接触物品就能使用能力，可以影响的物体重量，以及空间移动的距离也远超前者，本身能力已经十分接近Level 5。
但在一次能力测试中，结标淡希意外将自己的脚传送到了墙壁里，并因此受到重创，自此在传送自己的时候就会引发不适反应，这一“缺陷”就是她没有被认定为Level 5的原因。
就《魔法禁书目录》的剧情而言，结标淡希的能力再配合上她的PTSD，其实颇有一股工具人的味道，基本就是用于完善“没有窗户的大楼”的设定，在新约里更是完全成了打酱油般的存在。
无论是在现实里还是在创作中，PTSD最频发的都是军人群体，或是与之相关、相近的人物，因此PTSD里又有一个名为“战后心理综合症”的分类。
在2019年的1月新番《魔法少女特殊战明日香》里，女主角大鸟居明日香就是一个能以高中生身份淡定表示自己在初中时候就“打完了一辈子的仗”得狠人，但这名擅长近身搏斗的前魔法少女，却因为父母遭到敌人残忍杀害而罹患PTSD，从此退役隐居。
该作品的作者深见真在大学时代就凭借《布罗克·菲斯特战斗的少女和残酷的少年》一作出道，擅长枪械和格斗等战斗场面的描写，与虚渊玄一道参与了2012年Production I.G的原创TV动画《心理测量者》的制作，并亲自负责该动画的小说改编。
所以《魔法少女特殊战明日香》这部由深见真负责原作的漫画，在2015年发售第一卷时，腰封的宣传标语就如此写道——
“虚渊玄惊叹！居然让魔法少女们背负如此残酷的命运！太过分了！”
而到了现在，PTSD除了会出现在创作里，还开始在受众群体中广泛流传，正如开头所说那样，这个词在交流中成了心理阴影的代名词。
上文提到魔法少女们的残酷命运就有很著名的观众PTSD，说的就是《魔法少女小圆》里的无头学姐，也因此《魔法少女特殊战明日香》才会用“虚渊玄惊叹！”作为噱头。
另外还有简称《末日三问》的《末日时在做什么？有没有空？可以来拯救吗？》的女主角珂朵莉，她在迎接自己注定的悲伤命运的同时，也表示自己是“世界上最幸福的女孩”，这一幕在当年“刺杀”了众多动画观众，其后也不断催生出新的“珂学家”。
每当有新的珂学家出现时，他的前辈们就会如此说道——拖出去，埋了，下一个。
除了这些“正面”意义上的刺激之外，观众们还会被一些旷世烂作引发PTSD。
比如说常年高居N站差评榜榜首的《游戏王ARC-V》，又比如暴打前者的平成年代最后最强的烂作《兽娘动物园2》，还比如《博人传：火影忍者新时代》。
说到这里就不得不提日本动画业界的知名毒瘤人物小太刀右京，也就是《博人传》前51集的主要编剧，他曾参与了备受瞩目的游戏改编动画《Fate/Grand Order -绝对魔兽战线巴比伦尼亚-》的制作，并负责其中第11集的剧本，然后就遭到了来自世界各地推特用户的网络暴力。
小太刀右京的种种“战绩”，成就了他在日本动画业界的毒瘤地位，同时也成就了无数动画观众的PTSD。如今新作动画的宣传PV一出，只要在Staff表里看到小太刀右京五个大字，观众们就会开始直呼不可战胜然后赶紧开溜——
但《亡国的阿基德》做得烂确实跟他没什么关系。
