前几天,武汉一名大学生感染霍乱引起社会关注,很多人对于霍乱不是很了解, 在此,为大家简要介绍一下霍乱。
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,在我国,霍乱属于甲类传染病(甲类传染病是传染病中的最高管理级别,甲类传染病只有两种,鼠疫和霍乱,目前流行的新冠肺炎属于乙类传染病但按照甲类管理),主要表现为,急性起病,剧烈腹泻、呕吐,以此引起的脱水、肌肉痉挛,严重者导致循环衰竭和急性肾衰竭。
霍乱弧菌模式图
根据霍乱弧菌抗原特性、生化性状、致病性可将霍乱弧菌分为3类:
1.O1群霍乱弧菌:主要致病菌。
2.非O1群霍乱弧菌:抗原性质有所不同,目前已编号O2-O220以上,一般无致病性,但O139同样有致病性,世卫组织确定,O139霍乱弧菌与O1群霍乱弧菌同等对待。(本次武汉大学学生确定为O139霍乱弧菌,但毒力基因阴性)
3.不典型O1群霍乱弧菌:没有致病性。
我国于1993年5月首先在新疆发现O139霍乱弧菌,至2012年我国共报告1000余例O139霍乱病例。
传染源:患者和带菌者。
传播途径:患者及带菌者的粪便或排泄物污染水源或食物后可引起暴发流行。也可通过污染鱼虾等水产品引起传播。日常生活接触和苍蝇也有传播作用。
易感人群:人群普遍易感。
发病过程:不是所有感染者都会发病,取决于个体的免疫力、食入弧菌的数量和致病力。正常胃酸可杀灭一定数量的霍乱弧菌。霍乱肠毒素是引起发病的主要物质,使腹泻的粪便呈“米泔水”样。可引起患者急性脱水,进而导致多器官衰竭。
预后:预后与所感染霍乱弧菌的生物性、临床病情轻重、治疗是否及时和正确有关。除此之外,年老体弱、婴幼儿或有并发症(急性肾衰竭、急性肺水肿、多器官功能衰竭)者预后差。死亡原因主要是循坏衰竭和急性肾衰竭。
脱水所致眼窝凹陷的患者
预防:
1.控制传染源:及时发现,对腹泻患者进行登记和采便培养,对患者隔离治疗。
2.切断传播途径:加强饮水消毒和食品管理,消灭苍蝇,对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒。
3.提高人群免疫力:目前有口服疫苗可供选择,主要用于霍乱地方性流行去的高危人群。