前些天在平台上有一位患者问我，他今年30岁，是否有必要去做肠镜。我与他的一些情况进行了沟通。在聊天中我了解到，他的亲属近期有查出进展期肠癌的，这让他陷入了担惊受怕之中，每日做梦都会梦到自己被重病缠身。每天的提心吊胆让他萌生了做个肠镜体检的想法，因为听说总做肠镜伤身，所以就来问我的意见了。

听了这位朋友的描述我既肯定了他对待健康的积极态度，但是也提醒了他我们不能草木皆兵，要在正常的渠道接收正确的信息。我明确告诉了他普通人做肠镜虽然也有一定的风险和副作用，但是只要不是周周都做，就对身体几乎没有什么负面影响。而像他这种本身没有什么不适，为了提前预知肠道的情况，被称为体检性肠镜检查。

这种检查一般是为了定期地对肠道进行观察，提早发现息肉、憩室、早癌等病变，在这些异常没有发展成重症之前就做出相应的处理，以绝后患。这种体检检查一般都在肠癌高风险的患者群体中开展，还有一部分对自己身体健康比较关注的人也会主动地进行体检，上文的这位朋友就属于此类。下面我们就从肠镜检查的利与弊和推荐年龄来分析一下吧。

肠镜检查的推荐体检年龄

常看我科普文章的朋友们应该很熟悉我关于首次肠镜检查的推荐年龄：35~40周岁，即人到了35周岁后哪怕胃肠没有什么异常，最好也当作体检去检查一次胃镜和肠镜。下面我就跟大家说一下推荐这个年龄段的依据和缘由：

数据显示，年龄在40岁以上的体检肠镜检查人群中，息肉检出率是随着年龄的增长而不断增高的。一篇发表在《中华消化内镜杂志》上的文章将体检肠镜检查按照每10岁为一个阶段分组，通过统计息肉检出率来分析息肉生长与年龄之间的关系。结果显示在这些人中的息肉检出率从40~50岁组的19.77%随年龄增长，直到大于70岁组的48.15%，可见年龄是肠道息肉生长的因素之一。

结合上述数据，再根据另一篇关于肠道腺瘤样息肉癌变的文章中论述：一般腺瘤样息肉从生长到癌变一般会经历5~15年的时间，我推荐第一次无症状体检肠镜检查应在35~40岁之间进行。

肠镜检查的利与弊

回到今天的问题来看，既然推荐35~40岁进行无症状体检的肠镜检查，那么30岁固然就显得稍早一些，确实没有必须要检查的必要。不过我通常对关心自己身体健康的人是持鼓励态度的，因此我在这里阐述一下我眼中的肠镜检查的利与弊，之后题主可以根据自己实际情况去分析需不需要做检查。

首先，任何的检查方式都存在一定的风险。肠镜由于是一种侵入性的检查方式，风险是必然存在的。理论上肠镜检查的并发症为肠穿孔、肠道粘膜出血、肠系膜撕裂、感染及心脑血管事件等。由于现在肠镜技术的发展和洗消制度的完善，上述并发症出现的几率是极低的。但是不能否认的是，虽然概率低却仍然有机会发生，每年都会有关于肠道穿孔或心脑血管事件发生的个案报道。因此做不做检查，首先要看自己是否能接受检查所带来的风险；

其次，肠镜检查从准备到完成多少都会引起一些感官上的不适。肠镜检查前是需要做肠道准备的，良好的肠道准备是保证肠镜顺利检查的关键。由于需要饮用大量的水来配合清肠制剂，同时还需要保持禁食直到检查结束，因此很多人在肠道准备这一关就饱受摧残。而如果不选择无痛肠镜的话，在做检查的过程中还会大概率出现腹胀、腹痛等常见的反应，因此在选择做肠镜检查前，也要提前做好心理准备，看是否能经受的了这些不适；

最后，排除以上两个所谓的弊端，肠镜检查越早做越好。从我实际的临床经历来看，我检出过最年轻的进展性肠癌的患者年龄是28岁，当时我都惊呆了。所以如果你能接受以上两点风险或不适的话，肠镜检查是越早做越好的，虽然不需要一个月做一次，但是每1~2年做一次对身体是完全没有伤害的。