CT显示，肝脏血管内有明显积气（红圈内）。
治疗后，肝脏血管内积气消失。
红网时刻2月8日讯（通讯员 梁辉）逢年过节，相信很多人都收到过“生活比蜜甜”的祝福，但如果血管里流淌的是像蜜一样甜的血液，则生活不但不会比蜜甜，还可能在EICU（急诊重症病房）里过年。
在长沙从事IT行业的湖南衡阳小伙子小刘今年21岁，由于工作原因，经常在电脑前一坐就是一天，渴了就喝饮料，饿了就吃外卖，很少运动，体重早已突破100公斤。
临近年关，连续加班的他感觉全身无力、容易出汗还老是口渴，以为是劳累加上饮食不规律导致的低血糖，就泡了点糖水喝。直到2022年1月28日上午，在外地的哥哥视频聊天时发现他神志有些恍惚，说着说着就没有了回应，感觉不对头，立即联系与其同住的同事帮忙拨打急救 *** ，紧急将他送往湖南省人民医院岳麓山院区。
进入急诊三科抢救室时，小刘已经神志浅昏迷，呼吸急促，脉搏高达145次/分，血压低至休克，快速血糖检测高到“爆表”，只得抽血测血糖，结果显示为123.10mmol/L，超出正常值20多倍！此外，感染指标明显升高；腹部CT显示：左肝静脉、门静脉、肠系膜静脉及小肠壁积气明显，考虑小肠坏死，随即转入EICU。
结合各项检验数据和检查结果，急诊三科主任张兴文团队诊断小刘为重度糖尿病酮症酸中毒、坏死性肠炎，伴有脓毒性休克、横纹肌溶解症，还合并心、肝、肾等多器官功能不全。立即给予降糖、快速补液、护胃、纠酸等对症支持治疗。经过4天持续血液透析治疗，逐渐由无尿、少尿到多尿期，病情逐步稳定，复查各项指标趋于正常，神志也好转，于2022年2月8日转出急诊重症病房，住进心血管与代谢性疾病科病房进一步调整血糖。
“门静脉和肠系膜静脉等出现积气是因为产气细菌进入血液，这种情况在影像学上被称为‘死神之征’，死亡率高达50%”，张兴文表示，小刘由于不良生活方式导致体重超标，并患上糖尿病，在此之前一直没有规范治疗和改变不良生活方式，这次因为肠道菌群失调、移位出现肠源性感染，引发感染性休克，最终导致严重的糖尿病酮症酸中毒（DKA），危及生命。
张兴文提醒，春节期间，人们往往摄入较多高盐、高糖、高胆固醇饮食，加上饮酒、作息不规律、活动量减少等，容易诱发各种疾病，糖尿病患者一旦出现以下症状应警惕酮症酸中毒，须及早就医：
（1）乏力、多尿、口渴等糖尿病症状加重，出现食欲减退、恶心、呕吐、广泛急性腹痛等胃肠道症状；
（2）呼吸频率增快，呼吸深且大，部分患者呼气时有类似烂苹果味的酮臭味；
（3）中、重度DKA患者常有脱水症状和体征，表现为：皮肤干燥、缺少弹性，眼球及两颊下陷，舌干而红。脱水量超过体重的15%时，可有循环衰竭症状：心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等，严重可危及生命；
（4）出现意识障碍：早期表现为精神不振、头晕、头痛，继而烦躁不安或嗜睡，逐渐进入昏睡，各种反射迟钝进而消失，最终进入昏迷。
