其实我采访很多药房药师也好，普通百姓也好，其实很多人对于传统的中成药安宫牛黄丸的主要功效有很多疑惑不解，那么安宫牛黄丸，主要作用是什么？

安宫牛黄丸，主要起到清热解毒，镇惊开窍的功效，其中主要作用成分为牛黄，麝香，也为君药，安宫牛黄丸主要用于急救方面，主要药效直接作用于中枢神经系统（受损脑组织），提高脑组织的耐缺氧能力，保护缺氧脑细胞，简单理解就是安宫牛黄丸可以延长受损脑细胞存活时间为救治赢得宝贵时间！安宫牛黄丸除了急救作用外，还可以按气节使用，预防心脑血管疾病。

那么刚刚提到安宫牛黄丸急救使用，应该怎么样使用呢？

大家一定要注意，我们用药必须对证使用，安宫适用热闭中风，通常患者表为面红，身热躁动不安，脉洪大，舌质红等情况就适合使用安宫牛黄丸，如患者没有牙关紧闭，将安宫加温水捣成稠糊，棉签点涂厚铺在舌面（点舌法）；若牙关紧闭，就不适合家属自行喂服了，切记勿让药液流入咽喉和气道，同时尽快打120送往医院抢救。

像安宫牛黄丸这类药物，如用于预防应该什么时间服用效果比较好？

关于安宫牛黄丸的预防用药，如有心脑血管疾病患者，并发有相关危险因数的，如伴有高血压，高血脂，糖尿病等基础疾病，建议按节气服用效果最好，譬如一年中有4个节气，如惊蛰（每年3月5日），夏至（6月21日），霜降（10.23日），冬至（12.21日）通常每个气节前后服用各一粒，气节当天服用一粒，起到清热解毒，镇惊开窍，预防脑中风的作用，请注意，使用前必须辩证为热证才能使用安宫牛黄丸。

如家中有老人家，如何识别预防脑中风，抓住最关键的抢救时机呢？

脑中风此类疾病，是中老年人致残率极大的疾病，下面给大家总结3点即是120法则，虽然简单，但是字字金句，非常实用，大家听好了：

“1”一张脸——观察脸蛋如有左右不对称

“2”两只胳膊——观察胳膊，其中一只无力，抬不起来

“0”聆听语言——与患者对话含糊不清，或伸出舌头偏向一侧

当患者出现上述“120法则”其中一项时，应该立即服用安宫牛黄丸，这是最佳使用时机，此时服用能有效地保护脑细胞，减少中风后患后遗症的几率，请紧记安宫牛黄丸，适合用于热闭，不能用于寒闭。如在急救期间患者如果出现高烧不退，痰多壅盛等情况，也可服用安宫牛黄丸。

如在发生紧急情况下，服用安宫牛黄丸明显好转，还需要医院进一步治疗吗？

安宫牛黄丸对于脑中风起到急救的作用，主要能开窍醒神，改善大脑神经缺血缺氧的问题，减少中风后遗症几率和程度，但是安宫不能代替医院治疗，服用只是减少大脑神经损伤，只是为后续治疗争取时间，中风有个“3小时时间窗”，此为治疗最佳时间，使用安宫就是为了后续治疗争取时间！ 但安宫一定要对证才能吃热闭吃安宫，寒闭患者建议使用苏合香丸，《和剂局方》就有记载 本方辛香气烈，有开窍醒神之效，故为治面青、身凉、苔白、脉迟之寒闭神昏之要药。

刚刚说到脑中风有寒闭，热闭，如何区分呢？

安宫牛黄丸药理性寒，用于热闭神昏为主，如表现为身热，脸红，烦躁不安，脉洪大，舌质红为热闭表现，可以使用。如果患者表现为面青、身凉，冷汗等都是寒性表现，就不能用安宫牛黄丸。用了等同雪上加霜，加重病情！

说到这里，相信很多人都理解了如何合理使用安宫牛黄丸了，但是市场有这么多种类，如何选用 呢？

市场上的确有很多安宫牛黄丸，我今天按层次给大家说说，譬如高等层次有双天然带金衣的安宫牛黄丸，这个是用于急救良药，如有脑梗塞，脑中风等心脑血管疾病的患者，建议家里应该备一粒，以备不时之需。又如低等层次，为不带金衣双非天然的，就是体外培育牛黄，人工麝香组成的，其实安宫牛黄核心作用药物就是牛黄与麝香，所以相对来说如都不是天然药效差很多，加之一些不知名的厂家，组方其他成分如郁金，栀子等药材不够道地，效果就相差很远了。最后我也举例中上层次安宫牛黄丸，组成：天然牛黄人工麝香带金衣，此层次的安宫第一采用天然牛黄，清热解毒功效良好，另外采用带金箔，有重镇安神之功用，加之不用最好的麝香，通窍能力稍弱，对于预防作用相对出色的，因为急救时候麝香发挥最大的功效，为开窍药，对于脑部疾病的患者如长期服用过最好的安宫牛黄丸（双天然），到了真正急救，效果就差了，为什么呢，因为耐受了。所以对于预防用药，建议选中上层次的安宫牛黄丸最合适，至于选哪些品牌，建议选择中华老字号单天然金衣的就可以了。

刚刚科普对于安宫牛黄丸其实作用很多，一般比较适合那些人群呢？没有发生中风等病症时可以吃吗？有什么副作用吗？

未病先防既病防变，对于中老年人，有脑梗塞，脑中风，糖尿病，高血压，高血脂，肥胖等心脑血管危险因数的病人可以使用，对于安宫牛黄丸这个处方有就几百年的历史，用药安全，只要对证使用，或 按节气预防使用，都是可以的。不建议没问题，长期每天服用，因为本品寒凉，只适合热病，如脾胃虚寒患者体质，不适合用长期使用，本品还有麝香，孕妇不能用。

那么安宫牛黄丸有进入国家医保吗，能报销吗？

安宫牛黄丸为国家基药，国家医保，由于费用比较高，报销：限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。平常预防备用，都是自费的。

对于安宫牛黄丸急救使用，如果在昏迷之前服用，患者能够自己咀嚼服用，怎么样用比较合适？

建议家属把安宫牛黄丸揉搓成小粒给患者咀嚼服用比较合适，让患者慢慢吃下，须注意一点，不建议用水送服，容易引发呛咳或窒息。

病人是脑出血2个月后遗症，目前人清醒了，但是偏瘫，不能说话，吃安宫还能有帮助吗？

患者脑出血发生2个月了，目前是在恢复期，这个阶段的治疗以康复为主，治疗方式也是要根据具体体征针对性治疗的，故建议病人可以找中医系统治疗。如果患者体质热盛的话，适时服用安牛也是能取得一定的疗效的。

好了，关于霜降节气表明已经天气慢慢变得寒凉，各位亲爱的粉丝朋友，多关爱你们的家人，嘘寒问暖，让家里亲人多添加个衣服，对于有脑中风高危人群，基础用药，需要定时定量服用，有不适随时到医院就诊。家中可备有安宫，预防紧急时候使用。关于今天科普如何合理使用安宫牛黄丸，相信大家都了解了吧！感谢大家对玥亮说药的支持，会持续更新中医药科普，为大家解决医药健康等问题，欢迎分享留言你的用药问题，随时给大家解答。